Mail Order Formu
KREDİ KARTI HESABINDAN ÖDEME İLE İLGİLİ TALİMAT FORMU
ALIM YAPAN FİRMA BİLGİLERİ
Firma Ünvanı :
Adresi  :  
İlçe/İl :
Vergi Dairesi – No :
Telefon (İş) :
Telefon (Cep) :
Faks :
BANKA ADI :
TAKSİTLİ SATIŞ :   TAKSİT SAYISI :
TEK SLİP :
Kart Tipi :
KART HAMİLİNE AİT BİLGİLER
Adı :  
Soyadı :  
TC Kimlik No :  
Kart No :  
Son Kullanma Tarihi :  
Ödeme Tutarı ( Rakamla) :  
Ödeme Tutarı ( Yazıyla ) :  
Güvenlik Kodu ( Kartın arkasındaki son üç rakam) :  
 

       E-Bülten Üyeliği Bu sitenin seo çalısması Seocu.com tarafından sağlanmaktadır.

x
x